妇科健康宣教本-外阴、阴道创伤

2021-02-05 15:12系统

一、病因:

1、分娩是导致外阴、阴道创伤的主要原因。

2、外伤如骑跨伤或不慎跌倒。

3、幼女受到强暴致软组织损伤。

二、临床症状

1、疼痛为主要症状。疼痛症状可轻可重,随着局部肿块的逐渐增大,疼痛也越来越严重,甚至出现疼痛性休克。

2、局部肿胀为外阴、阴道水肿或血肿,处理不及时向上扩展可形成巨大阴道盆腔水肿或血肿。

3、外出血损伤较大者可出现大量流血,可伴头晕、乏力、心慌症状,严重者出现休克表现,如面色苍白,脉搏细弱,血压下降。

4、其他合并感染时可有发热和局部感染症状。

三、治疗原则为:止痛、止血、抗休克、抗感染。

四、护理措施

外阴小血肿行保守治疗者24小时内冷敷,可减轻疼痛,24小时后热敷,促进血肿吸收;剧烈疼痛者,遵医嘱给予镇静、止痛药物。

术后要注意外阴阴道伤口处有无渗血,有无进行性疼痛加剧等再次血肿的情况;术后行外阴包扎或引导填塞纱条者,往往是疼痛加剧,可取外展屈膝平卧位,减轻外阴部张力,缓解疼痛;注意保持外阴部的清洁干燥。