三、肛周脓肿、肛瘘疾病知识宣教

2021-02-05 17:09系统

肛周脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿。

临床表现:主要表现为持续性跳痛,局部红肿、触痛,脓肿形成后有波动感。肛瘘是直肠远端或肛周皮肤间形成的肉芽肿性管道。其临床表现为肛门周围的外口经常流脓、肛周潮湿、瘙痒。

护理措施:术前护理:术前3日进少渣饮食,并口服缓泻剂或肠道杀菌剂,预防感染。术前一日进流质饮食。术前晚清洁灌肠。

术后护理:

1、观察伤口敷料有无渗血,定时监测血压、脉搏,警惕发生内出血。

2、术后伤口疼痛可给予镇痛药,必要时放松肛管内填塞敷料。

3、术后3天内给予流质饮食,然后改少渣饮食。48小时内服阿片酊以减少肠蠕动,控制排便,有利于伤口愈合。3日后便秘者,口服液体石蜡等药物通便,禁止灌肠。

4、排便后伤口被粪便污染,用0.02%高锰酸钾溶液坐浴,然后再换药。

5、注意病人有无排便困难、大便变细或肛门失禁现象。防止肛门狭窄,术后5-10天内可示指扩肛,每日一次。肛门括约肌松弛者,术后3天开始做肛门收缩舒张运动。

健康教育:1、病人平时多饮水、多吃水果及适量粗纤维食物,戒烟酒,避免辛辣等刺激性食物,保持大便通畅。养成定时排便,每天坚持适量的体育运动。2、出院后,伤口未愈合者,每次排便后需坐浴。

3、有肛门狭窄者,继续坚持行肛门扩张。出现排便困难及时去医院检查。