一、急性肺栓塞定义

是指由各种内源性或外源性的栓子急性阻塞肺脏动脉系统引起了肺循环障碍的一组临床综合征。

二、临床表现

呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血，甚至晕厥休克。体征常见有呼吸急促、听诊肺部有湿罗音及哮鸣音、肺动脉第三心亢进，若栓塞面积过大则伴有心脏听诊时出现奔马律。

三、急救处理

1.嘱患者绝对卧床休息，抬高床头45度成半卧位，保持呼吸道通畅，给予吸氧，注意保暖。

2.迅速开放静脉通路，监测生命征、心电图及血气变化，可适当的遵医嘱给予镇静止痛等药物对症治疗。

3.抗休克治疗

4.解痉

四、休息与活动指导

1.急性期绝对卧床休息，禁止离床活动，待病情稳定，医生允许方可逐渐增加活动量，以防发生意外。

2.下肢深静脉血栓形成的患者应抬高患肢，保持换肢高于心脏水平20-30cm,严禁挤压、按摩、热敷、针灸患肢，防止血栓脱落，造成再次栓塞。

五、饮食指导

1.少量多餐，每餐不宜过饱。

2.以低盐、低脂、清淡易消化为宜，多食新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅，适量饮用淡茶。

3.动物油、羊肉、狗肉、熏烤及油炸等热性食物禁食。

六、用药指导

按时服药，特别是抗凝剂的服用，一定要保证按医嘱服用。自我学会观察出血现象。

七、出院指导

1.忌烟酒、注意饮食控制体重、适当的运动锻炼，降低血液的高凝状态，预防或减少血栓形成。

2.保持心情愉悦舒畅。

3.按时服用药物，定期复查，不适时随时来诊。