动静脉内瘘是尿毒症患者血液透析的重要血管通路，也被称为“生命线”。近日，崇左市人民医院肾内、风湿免疫科成功独立完成超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术，为53岁动静脉狭窄尿毒症患者畅通了生命通路。

53岁的张叔，大新县人，1年前查出有尿毒症，当地医院予置入颈部血透导管并建立右前臂内瘘后规律血透治疗，因流量问题很少使用，近日因右颈部血透导管完全脱出，无法行血液透析，遂到我院进一步诊治。经查，张叔的动静脉内瘘从瘘口至肘部头静脉已全完全闭塞，长约30cm，解决患者通路迫在眉睫。为此，肾内风湿免疫科主任医师韦小红、副主任医师陈昆义组织科内人员进行病情讨论，决定为张叔实施彩超引导下动静脉内瘘球囊扩张术。

经得患者同意后，次日下午，肾内、风湿免疫科主任医师韦小红、副主任医师陈昆义等医护团队在麻醉科、手术室、超声医学科的配合下，通过小小的穿刺点，在超声引导下送入球囊至狭窄处，用压力泵加压球囊，血管闭塞部位成功打开，手术成功。术后，张叔动静脉内瘘血管搏动增强、震颤恢复，无特殊不适，24小时后便能顺利进行血液透析。

肾内、风湿免疫科副主任医师陈昆义介绍，血液透析是尿毒症患者治疗的重要方式之一，而血管通路负责将血液引出体外循环装置并输回到患者血管内的通道，是患者重要的“生命通道”。血透患者一周平均要透析三次，反复穿刺操作等因素容易造成内瘘内膜增生或血栓形成，进而导致内瘘狭窄，透析不充分，长期可导致体内毒素及水分不能充分排出，各系统功能都将受到影响。

陈昆义表示，今年以来，我院肾内、风湿免疫科率先开展超声引导下内瘘球囊扩张术，开启此类治疗技术的新篇章。该技术是目前透析患者改善动静脉内瘘狭窄最佳治疗方法，具有手术时间短、创伤小、出血少、零辐射等优点，又能让患者避免遭受开放性手术带来的痛苦，该技术目前在区内也是属于领先水平。