崇左市人民医院成功举办病案首页规范化填写培训班
2024-01-31 09:14病案管理科
病案首页质量在医院评审、绩效评价、重点学科评价、医保费用DRGs支付等有着非常重要的作用,为适应新形势下病案首页质量的要求,进一步规范医务人员病案首页填报工作, 12月6日崇左市人民医院成功举办病案首页规范化填写培训班,来自市、县(区)、乡镇等各级医院几百余名医生、质控科(包括病历质控专家)、医保管理科、病案管理科等科室骨干参加培训。

会议由崇左市人民医院党委委员黄斌主持,他希望各医院骨干能珍惜此次培训班的学习交流机会,着力提升病案首页数据质量,切实做好疾病诊断相关分组(DRGs)进行医疗服务绩效评价和医疗付费工作。

本次培训邀请了区内著名病案管理专家广西壮族自治区人民医院病案科业务主任张文欣进行授课。张文欣主任在会上讲述了病案首页填写规范与医保结算清单差异,两者主诊断主手术选择基本原则一致,但侧重点有所不同,前者侧重对患者健康危害最大的疾病,后者侧重消耗医疗资源最多的疾病。主体内容通过医保结算清单关于主要诊断、其他诊断的填写的要求,并结合一些例子说明在不同情况下的主要诊断、其他诊断如何第选择。最后通过几个案例重点讲解涉及ICD低风险病种患者死亡病历首页主要诊断填报问题。
培训结束后,张文欣主任现场进行答疑解惑,参会骨干十分珍惜此次能与专家交流的机会,积极向张文欣主任咨询实际工作中遇到的病案首页填写、编码等问题,张文欣主任耐心且细致讲解。
病案首页是病历的重要组成部分,病案首页数据质量在是病历质量中占有举足轻重的作用,涉及到医院管理数据的统计,临床研究的数据来源等诸多方面,更对目前执行的DRGs付费具有深远意义。通过本次培训,使参培骨干对病案首页数据填写的常见问题有了深入的理解并学习到合理解决常见问题的方法,同时也强化了参培骨干对病案质量在医院质量管理中重要性的认识,对日后病案首页规范化填写具有优化促进意义。
通讯员:农慧娴18877543351 、陈名波15296390749 病案管理科 崇左市人民医院
