首例体外循环下心脏主动脉弓置换术 开启心脏外科新篇章
2025-06-03 17:41手术室
近日,我院手术室迎来了具有里程碑意义的一刻 我院首例体外循环下心脏主动脉弓置换术圆满成功,这标志着我院心脏外科诊疗水平迈上了全新台阶,在医学领域勇攀高峰,填补了区域内多项技术空白,为广大心脏重症患者带来了生的希望之光,为本地及周边患者带来“家门口的高水平医疗”新选择!
手术挑战
心脏主动脉弓作为人体血液循环的“交通枢纽”,结构复杂、功能关键,一旦出现病变,如主动脉夹层累及弓部,病情便如汹涌洪水,瞬间危及生命,传统治疗手段往往束手无策。主动脉弓置换术是心脏外科领域的顶尖手术之一,主要用于治疗主动脉夹层(A型)、动脉瘤等致命性疾病。此类手术需在体外循环支持下,替换病变的主动脉弓并重建分支血管,技术难度高、风险极大。据文献统计,未经治疗的急性A型主动脉夹层患者48小时内死亡率高达50%,手术成功的关键在于多学科协作、精准操作及术后监护。
病例简介
患者易先生(佚名),55岁,因“胸闷3小时”急诊入院。患者胸背痛、颈部疼痛,结合主动脉CTA检查,诊断主动脉夹层(Stanford A型),病情危急,有进一步行体外循环下主动脉夹层全弓置换术的手术指征。
手术过程
为确保手术顺利,我院集结了顶尖的心脏外科团队、麻醉科专家、体外循环灌注师以及手术室护理精英。手术当日,无影灯下气氛凝重而专注。麻醉师凭借精湛技艺,迅速让患者进入适宜麻醉深度,平稳开启生命体征监测;体外循环团队迅速建立体外循环,让心脏暂时“休息”,为精细手术操作争取宝贵“无血时间”。主刀医生手持精细器械,小心翼翼地切除病变主动脉弓,以人工血管精准重建,一针一线都饱含对生命的敬畏,每一次吻合都是与死神的较量。手术室护理团队同样发挥着中流砥柱的作用。器械护士时刻紧盯手术进程,眼明手快,熟悉各类复杂器械用途,精准传递器械,确保主刀医生需求瞬间响应;巡回护士时刻关注室温变化,低温选择性脑灌注技术,最大限度保护脑、脊髓及腹腔脏器功能,为手术高效流畅推进保驾护航。经过4小时13分钟奋战,完成了在气管插管全身麻醉体外循环下行主动脉弓置换术+升主动脉替换术+象鼻子技术
这一例手术的成功,绝非偶然,背后是医院多年来对人才培养、技术引进、学科建设的持续深耕。它不仅是我院医疗技术实力的彰显,更是全体医护人员“敬佑生命、救死扶伤”初心使命的生动实践。患者无需远赴省级医院,大幅减轻经济负担,真正实现“大病不出市”。未来,崇左市人民医院手术室将继续携手各科室,砥砺奋进,勇攀医学高峰,让更多前沿技术落地生根,为边陲百姓的健康福祉倾尽心力,铸就守护生命的坚实堡垒。
