近期，崇左市人民医院凭借成熟的创伤急救体系，以“绿色通道抢时间、多学科协同保精准、全流程救治护安全”的高效模式，成功救治一名高处坠落致多脏器破裂的危重症患者，充分彰显了医院在急危重症救治领域的专业实力与协作水平。

突发险情：高处坠落致多脏器受损，生命岌岌可危

50岁王大哥（化名）在爬树采摘八角时，意外从约3米高处坠落，当即出现腹部剧痛、头晕等症状，被紧急送往我院。入院时，患者面色苍白、表情痛苦，已处于休克前期，腹部检查可见明显压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。急诊CT快速诊断：肝脏破裂伴腹腔积血、右侧肾脏破裂、脾脏轻度挫伤，短时间内大量失血导致生命体征极不稳定，救治工作刻不容缓。

绿色通道全开：10分钟多学科集结，抢占黄金救治窗

患者抵达急诊科后，医院立即启动创伤急救绿色通道，打破科室壁垒，实现“接诊即启动、评估即会诊”的极速响应。急诊科医护人员第一时间完成生命体征监测与初步分诊，同步联动肝胆胰脾外科、泌尿外科、麻醉科、输血科等多学科专家组成专项救治小组。各科室骨干医护人员闻令而动，10 分钟内全部集结到位，快速完成全面评估，明确损伤部位、程度及救治优先级，为后续治疗争取了关键的“黄金1小时”。

多学科协同攻坚：精准施策，全程护航救治安全

多学科团队基于急诊CT影像结果，精准锁定核心损伤：肝脏右叶5cm裂口、胆囊挫裂、右肾严重破裂、腹腔积血约1400ml。针对患者休克状态，团队迅速达成共识，制定“先控出血、再处理脏器损伤、全程保障循环稳定”的个性化手术方案。输血科同步启动血液制品紧急调配，确保术中用血充足；麻醉科提前制定休克患者麻醉预案，为手术顺利开展筑牢基础。

手术室内，多学科团队各司其职、无缝衔接：肝胆胰脾外科医生率先打开腹腔，快速清理积血，精准缝合肝脏破裂口，果断切除挫裂胆囊，高效控制致命性出血；泌尿外科医生随即接力探查，明确右肾破裂无法修复后，果断实施右肾切除术，避免损伤扩大。整个手术历时4小时，术中出血得到精准管控，患者生命体征逐步恢复平稳，实现了“损伤控制与功能保护”的双重目标。

术后患者转入专项监护单元，肝胆胰脾外科、泌尿外科团队坚持每日联合查房，结合患者生命体征、脏器功能恢复情况，动态调整抗感染、营养支持等治疗方案。通过多学科协同预判并防范术后并发症，患者恢复进程顺利，未出现感染、二次出血等不良情况，患者目前治疗后痊愈出院。

多学科协同是核心，精准高效是关键

针对多脏器损伤的危重症患者的精准救治，核心在于医院创伤急救绿色通道的高效运转与多学科联合救治（MDT）模式的深度落地。从急诊极速分诊、多学科即时集结，到术前精准评估、术中协同攻坚，再到术后联合康复，每个环节的无缝衔接，都彰显了医院“以患者为中心”的救治理念与过硬的急危重症处置能力。

科普延伸：

高处坠落伤这样应对才正确

高处坠落伤的危害与坠落高度、着地部位直接相关，腰腹部、头部着地风险最高，易引发脏器破裂、颅内出血等致命损伤。

现场急救关键要点：

1.保持呼吸道通畅，避免伤者呕吐物堵塞气道；

2.立即止血（可压迫止血，避免用绳索捆扎）；

3.切勿随意搬动伤者，尤其避免摇晃腰腹部，防止破损脏器加重出血；

4.第一时间拨打120，明确告知患者处境，为医院精准救治争取时间。

预防为先：

高处作业（如爬树、装修、户外施工）务必佩戴安全帽、系好安全绳，做好防护措施；老旧房屋修缮、果园采摘等场景，需提前检查攀爬物稳定性，避免单人作业。