蛇咬伤后应如何处理呢
2024-04-26 15:13肾内、风湿免疫科
夏季蛇类活动最为活跃,也最容易发生蛇咬伤。毒蛇咬伤的急救,是指被咬伤后在短时间内能否得到及时、合理、有效的处理,与愈后的关系很大。
一、蛇咬伤“四不要”
1.不要用嘴吸伤口
2.不乱动乱跑
3.不建议用火烧
4.不要乱敷草药
二、简单区分咬人的蛇是否有毒
(1)外形:大多数情况下,无毒蛇的头部呈椭圆形,尾部较长较细,体表花纹多不明显;毒蛇的头部呈三角形,一般头大颈细,尾部较短,表皮花纹比较鲜艳。
(2)牙印情况:毒蛇咬伤的牙印有1~4个,一般2个,牙痕较深而粗大,并且有一定的间距,大牙后可有锯齿状细牙,呈”八“字形或倒”八“字形排列;无毒蛇咬伤的牙痕比较浅而细小,个数较多,间距较密,呈锯齿状或弧形两排排列。

(3)伤口情况:毒蛇咬伤所致的伤口多有麻木或剧痛感,并逐渐加重,伤肢迅速肿胀,伤口出血少许或出血不止,部分伤口出现水/血疱和瘀斑、溃疡和坏死;但金环蛇和银环蛇咬伤后无明显的伤口局部症状。无毒蛇咬伤所致的伤口无麻木感、肿胀、出血和坏死等,仅表现为外伤样的少许疼痛,数分钟后疼痛逐渐减轻或彻底消失。
三、现场急救
1.冷静:一定要保持冷静,唯有冷静,才可能有条不紊地进行自救。如果被毒蛇咬伤后,急救的速度是以分秒来计算的,越早越好、越快越好,切忌快速奔跑,那样血液循环加速,蛇毒经过血液循环侵入人体的速度就会加快。
2.脱离:立即远离被蛇咬的地方,如果蛇咬住不放,可用棍棒或其他工具促使其离开;水中被蛇(如海蛇)咬伤应立即将受伤者移送到岸边或船上,以免发生淹溺。
3.认蛇:尽量记住蛇的基本特征,如蛇形、蛇头、蛇体和颜色,有条件的最好拍摄致伤蛇的照片。现场最好不要企图去捕捉或追打蛇,以免二次被咬。
4.解压:去除受伤部位的各种受限物品,如戒指、手镯、脚链、手表、较紧的衣裤袖子、鞋子等,以免因后续的肿胀导致无法取出,加重局部损害。

5.结扎:绑扎被咬伤的肢体,这是阻止毒液吸收简单、有效,也是容易做到的办法,用鞋带或裤带等绳子绑扎被咬伤肢体的近心端,手指咬伤绑扎手指根部,脚趾咬伤绑扎脚趾根部,脚和小腿咬伤绑膝关节下,大腿咬伤绑大腿根部,手掌和前臂咬伤绑扎肘关节以上,绑扎不要过紧,每隔半小时放松1-2分钟,直到医院得到有效治疗。10-20分钟后才能停止绑 扎。(不建议没有经验者操作。并且不提倡在血液细胞毒类蛇咬伤患者中使用捆扎法,操作不当易导致肿胀加重,甚至肢体缺血坏死或截 肢。)
6.呼救:呼叫120,尽快将伤者送往医院急诊科就诊。
四、治疗方面

五、预防蛇咬伤
1.“打草惊蛇”:如果在浓密的草丛中穿行,不妨随意带上一根棍子,利用它左右拨草,蛇听到响动一般会提前离开。
2.“未雨绸缪”:家周围不宜种植大量植物,避免吸引蛇类前来避暑,家中门窗尽量用纱窗隔离,门前门后可以撒下有气味的物质。
3.“勿辟蹊径”:外出踏青,不要走人迹罕至的荒草地段,不要随意搬动石块。
4.“瓮中捉蛇”:家中发现有蛇,可关闭门窗,将蛇困于屋内,防止外窜,迅速拨打119等待消防小哥哥前来处理。
5.“走为上策":蛇一般不会主动攻击人,除非它受到了惊吓,遇上蛇的时候,不要惊动它,而因避开其注意力,缓慢退到安全地带。
