慢性荨麻疹

2024-05-24 15:42皮肤科 张桂金

     荨麻疹为风团和(或)血管性水肿,发作形式多样,风团的大小和形态不一,多伴有瘙痒。可自行消退不遗留痕迹。一般数分钟至数小时内水肿减轻,风团变为红斑并逐渐消失,不留痕迹,单个风团的持续时间一般不超过24小时,但新风团可此起彼伏,不断发生。风团每天发作或间歇发作,持续时间≥6周即为慢性荨麻疹。


     慢性荨麻疹是否会传染或遗传?是否和免疫力下降有关?

     荨麻疹不会传染,目前尚无证据证明其有明确的遗传倾向。多数慢性荨麻疹患者确实存在体内免疫异常,本质上应是一种被异常激活的免疫反应,属于免疫失调,并非简单地等同于免疫力下降。

     荨麻疹的病因有哪些?

     食物,如:动物性蛋白(如鱼、虾、蟹、蛋类等)和植物或水果类(如柠檬、芒果等)。腐败食物、某些食品添加剂如水杨酸盐、甲苯酸盐、亚硫酸盐等也引起荨麻疹。

     感染:各种病毒(如病毒性上呼吸道病毒、肝炎病毒、柯萨奇病毒等)、细菌、真菌及寄生虫感染均可引起。

     药物:常见的有青霉素、血清制剂、磺胺类药物等。

     呼吸道吸入物及皮肤接触物:常见吸入物有花粉、动物皮屑、粉尘、尘螨、真菌的孢子及一些挥发性化学品等,皮肤接触物有某些植物、动物毛发、毒毛虫刺激等。

     物理因素:如摩擦、压力、冷、热、日光照射等。

     精神及内分泌因素:如情绪波动、精神紧张等。

     系统性疾病:如自身免疫性甲状腺炎、风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼、代谢障碍、内分泌素乱等。

     荨麻疹去哪个科室就诊?

仅有皮肤表现者通常就诊于皮肤科

有心慌、烦躁、胸闷、呼吸困难或血压降低等表现时应紧急就诊于急诊科

怎么治疗?

积极寻找发现可能病因或诱因,避免相应刺激或诱发因素是重要的方法。

1、药物选择

外用药物治疗:可选择炉甘石洗剂等止痒洗剂或激素药膏外用。

     系统治疗:去除病因后,治疗上首选第二代非镇静类抗组胺药,常用的第二代抗组胺药包括西替利唪、氯雷他定、非索非那定、阿伐斯汀、依巴斯汀、依匹斯汀咪唑斯汀、奥洛他定、卢帕他定等。在明确并袪除病因以及口服抗组胺药不能有效控制症状时,必要时可选择糖皮质激素、环孢素、生物制剂(奥马珠单抗等)。慢性荨麻疹服药时间常需1~3个月。

     我院奥马珠单抗注射液治疗慢性难治性荨麻疹效果肯定!奥马珠单抗注射液在我院应用于慢性荨麻疹治疗的过程中,以其科学的治疗机理、明显的临床疗效和良好的安全性,成为了我院皮肤科针对难治性慢性荨麻疹提供精准治疗的新利器。让深受慢性荨麻疹困扰的患者受益。

     慢性荨麻疹患者在日常生活中需注意事项?避免易诱发过敏食物,还可以记食物日记,寻找可能诱发荨麻疹的食物并加以避免;避免摩擦、压力、冷、热、日光照射等物理刺激并严格遵医嘱用药。另外,患者还需调整个人生活习惯,注意休息,适当运动(碱能性荨麻疹患者应避免运动)并保持心情愉悦。应穿着宽松的衣服,避免衣物对皮肤造成摩擦;瘙痒时减少抓绕,避免病情加重;保持皮肤湿润也可减少瘙痒。日光性荨麻疹患者还需要避免阳光直晒,可适当选择防晒霜并使用带紫外线滤光片的灯泡。冷接触性荨麻疹患者则需注意保暖,热接触性荨麻疹患者应衣着清爽