“感谢崇左市人民医院给我第二次生命”，经普通外科二区手术治疗，严大叔返院复诊时眼里饱含泪水的说道。

3个多月前，家住崇左市江州区57岁的严大叔莫名其妙全身皮肤都黄了起来，一开始大叔自己煎服土药方，但发现皮肤黄染的情况越来越严重，而且解出的尿像浓茶一样的颜色、食欲不振、日益消瘦。为查清楚原因,其家属就带严大叔赶在元宵节前来我院住院治疗，查了肝功能血清总胆红素指标高达171.5umol/l，高出正常值的十倍，而且通过无痛超声胃镜、腹部CT及MRI发现壶腹部长了一个占位性病变，高度怀疑为恶性肿瘤，这无疑给了严大叔一家人当头一棒。

病因找到，治疗刻不容缓。经过甘雨主任医师、王焰主任医师及黄英武副主任医师等普通外科二区医师团队的充分讨论后，一致认为治疗的最佳方案只有行胰十二指肠切除，才能达到疾病根治的目的。

由于严大叔肝功能损害大，血清胆红素过高，立马手术术后发生肝功能衰竭的几率极高。因此，黄英武副主任医师决定先在科室B超引导下行胆囊穿刺置管引流减黄治疗。

经过10天外引流处理，患者总胆红素指标下降到90umol/l，达到术前预期指标。于3月2日在甘雨、黄英武带领下为患者实施胰十二指肠切除。手术耗时6个小时，过程十分顺利，全程出血少，术后病理为十二指肠乳头腺癌。术后2周，患者恢复顺利，血清胆红素稳定正常范围，各项指标多次复查正常，进食无障碍，全身黄染消失，顺利康复出院。

据普通外科二区黄英武主任介绍：“胰十二指肠切除术（Whipple术）”是腹部外科除肝移植外难度最高的一项手术，被誉为外科界的珠穆朗玛峰，适用于胰头癌、远端胆管癌、壶腹癌及十二指肠乳头癌等恶性疾病，其手术难度大，操作复杂，死亡率高，极具风险，使医生和患者都心生畏惧、望而却步。手术难点在于解剖关系复杂，手术操作步骤繁多，涉及多处消化道切除与重建，手术并发症发生率高，这就要求术者必须具备丰富的临床手术经验，并且能熟练掌握分离与缝合等操作技巧，同时需要助手熟练的配合。

崇左市人民医院成功开展“胰十二指肠切除术（Whipple术）”，标志着我院普通外科二区在胆道、胰腺疾病治疗方面实现了新突破，迈上新台阶。（黄恒飞）